Objectif 0 contention
4 novembre 2021
L'EHPAD Lumières d'Automne se donne un objectif pour l'année 2022 : 0 Contention !
Qu'est-ce que la contention ?
La contention en EHPAD peut prendre plusieurs formes :
- - La contetion architecturale : utilisation de locaux à des fins de réduction de la libre mobilité de la personne
- - La contention chimique ou pharacologique : administration de médicaments dans le but de réfuire la mobilité d'une personne
- - La contention psychologique : par des injonctions collectives et répétées adressées à la personne
- - La contention physique : par l'utilisation de tous moyens, méthodes, matériels ou vêtements qui empêchent ou limitent les capacités de mobilisation volontaire de tout ou d'une partie du corps dans le seul but d'obtenir de la sécurité pour une personne âgée qui présente un comportement estimé dangereux ou mal adapté (ANAES).
A Lumières d'Automne la principale contention utilisée jusqu'alors était la contention physique par le biais des barrières de lit.
Les contentions sont souvent utilisées pour rassurer la personne ou ses proches, par crainte notamment qu'une chute ne survienne. Elle peut aussi être utilisée pour limiter la déambulation ou l'agitation.
Or la contention est bien souvent dangereuse ! Elle augmente le risque de chute alors même qu'elle est souvent utilisée pour les éviter. Elle peut aussi provoquer des hématomes, une diminution de la marche, une perte de masse osseuse, générer de la colère, de l'incofort, de l'agressivité...
La démarche :
Une équipe projet a été formée à la démarche 0 contention. Elle est composée de la psychomotricienne (cheffe de projet), la médecin coordinatrice, la cadre de santé, la directrice, une infirmière, deux aides-soignantes de jour et une aide-soignante de nuit.
Un groupe de travail prévention des chutes se réunit désormais une fois par trimestre et traite le sujet de la contention. L'équipe projet en fait partie et des membres du personnel sont invités à y participer à tour de rôle. Lors de ces réunions, les équipes décident du plan d'action à mettre en place pour supprimer une contention chez un résident (barrières de lit, ceinture pelvienne...). Les familles sont informées des solutions alternatives à la contention que nous mettons en place.
Une réunion de présentation du projet et de sensibilisation a été organisée auprès du personnel puis des familles et des résidents.
La psychomotricienne et le médecin coordonnateur organisent des formations flash sur le thème de la contention afin de former les équipes aux bons réflexes pour éviter la contention (prévention des chutes par l'environnement, attitude à adopter face aux troubles du comportement...).
L'établissement a aussi investi dans du matériel adapté comme les lits alzheimer qui peuvent être positionnés très bas (proches du sol) et des matelas de sol pour les résidents qui risquent de chuter de leur lit.